規范機構管理。對基本醫療保險定點醫療機構和定點藥店加強監管，通過第三方評估驗收，全年新增“兩定”醫藥機構28家，目前共監督管理“兩定”醫藥機構206家，簽訂醫保協議、醫師服務協議1426人。規范定點零售藥房經營范圍，實現全區定點零售藥房所有百貨、生活用品全部下架。嚴厲打擊違規使用醫保資金行為，今年以來共查處35起案件，涉案金額216萬元。

深化支付改革。實行總額控制下的按病種、按床日、按人頭、按項目等復合付費，落實按病種付費定額標準、醫保基金支付定額標準，實現區域就診率達80.51%，二級以上醫療機構按病種付費病種達220種，按病種付費執行率達49.32%。

優化醫保結算。按標準確定市中醫院、市二院、區婦幼保健院、世立醫院等4個醫共體牽頭單位年度預算。優化醫共體之間、市內跨縣區就醫、市外聯網醫療機構就醫、非聯網定點機構就醫結算辦法。

通訊員：畢常勤